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Formular ausdrucken, unterschreiben und abgeben oder senden an:

Andreas Heb, Am Rain 23, 82131 Unterbrunn

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Ausrichter:

Freiwillige Feuerwehr Unterbrunn e.V.

Dorfstrasse 2

82131 Gauting - Unterbrunn 

 

4. Unterbrunner Seifenkistenrennen 20. Mai 2017

ANMELDUNG/NENNUNG

Hiermit melde ich mich verbindlich für das Seifenkistenrennen in Unterbrunn am 20.05.2017 an.

Maßgebend für die Klasseneinteilung ist das Alter des Teilnehmers zum 01.01.2017.

Gewertet wird nach 2 Klassen. Bitte entsprechend ankreuzen:

Klasse

Fahrzeuge

Altersbeschränkungen

Ankreuzen

Klasse 1

Kettcar u. Seifenkisten Kinder/Jugendliche

 7 -   15 Jahre

 

Klasse 2

Seifenkisten für Rennsemmeln

16 - 99 Jahre

 

Bitte diese Anmeldung/Nennung deutlich lesbar ausfüllen und mit der Haftungsausschlusserklärung bis spätestens 19.05.2017 per Post senden an:

Andreas Heb, Am Rain 23, 82131 Unterbrunn, 089-50028863

 

Meldedaten:

Name:                       ___________________    Vorname:      ___________________

Strasse:                     ___________________    PLZ / Ort:       ___________________

Geburtsdatum:          ___________________    Alter:             ___________________

@Mail:                      ___________________    Telefon:        ___________________

Seifenkistenname:    ___________________                                                              

 

Die Haftungsausschlusserklärung habe ich gelesen, verstanden, akzeptiert und unterschrieben, sie liegt dieser Anmeldung bei. Mit Abgabe dieser Anmeldung erkenne ich das Regelwerk und die Bedingungen des 4. Unterbrunner Seifenkistenrennens ausnahmslos an. Mit der Veröffentlichung meiner Bilder / Videos (mit Kind und Kegel) auf der Homepage des Veranstalters bin ich einverstanden.

  

___________________, den       ___________________    _________________________

Ort                                                Datum                                 Unterschrift Teilnehmer

 ­­­­­­­­­­­­­_______________________________________________________       ______________________________

Name, Vorname  Personensorgeberechtigter, Anschrift wenn nicht wie oben             Unterschrift Personensorgeberechtigter

 

FFW Unterbrunn | info@Unterbrunner-Seifenkistenrennen.de

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